Хирургическое удаление геморроя в Центре колопроктологии
Операция по удалению геморроя — в каких случаях она необходима? Как избавиться от болезни, если консервативные методы: таблетки, мази оказались неэффективными, не принесли облегчения и народные средства.
Кому и когда рекомендована операция?
Перед планированием лечения любому пациенту необходимо пройти тщательное обследование. На основании полученных результатов исследований будет назначено лечение. В некоторых случаях выздоровление возможно с помощью малоинвазивных методов. Однако безоперационное лечение показано не всем. При кровотечении или выпадении прямой кишки, особенно у пациентов молодого возраста, немедленно назначают операцию: потеря крови может привести к угрожающим состояниям, среди которых чаще всего встречается анемия.
Но большая часть пациентов нуждается в хирургическом лечении, более того, рекомендованы оперативные методы и лицам среднего возраста. Пожилым пациентам, как правило, назначается консервативная терапия. Операция больным старшего возраста проводится лишь в редких случаях — при тяжелой степени заболевания.
Критерием необходимости оперативного вмешательства являются постоянные выпадения воспаленных узлов, а также кровотечения, способные привести к анемии.
Основные методы хирургического лечения в нашем Центре
В нашем Центре используются различные методики лечения и специалист подберет метод лечения, подходящий именно Вам.
1Геморроидэктомия Миллигана-Моргана
- ее главным преимуществом является радикальность
- показана при запущенной стадии болезни или при воспаленных венозных узлах большого размера
- вмешательство происходит, как правило, при внутривенной анестезии, для проведения операции больной подлежит госпитализации на недельный срок
2Операция Лонго при геморрое
- лечение геморроя по Лонго заключается в иссечении части слизистой кишки, при этом доступ крови к воспаленным узлам ограничивается, в результате чего сам узел возвращается в физиологическое состояние
- этот способ показан при внутренней форме заболевания
- эта методика является наиболее перспективной, с ее помощью удается одновременно зафиксировать связочно-мышечный аппарат прямой кишки и избавить пациента от выпадения узлов в дальнейшем
- хирургическое удаление геморроя по этому методу проходит под местной анестезией, длительность операции не превышает 15 минут.
Возникли вопросы? Ответим: 8 (495) 641‒59‒99
Преимущества метода Лонго:
- Реабилитационный период длится всего лишь 3-5 дней
- Безболезненный послеоперационный период. У 85% пациентов сразу после проведения вмешательства вообще отсутствовали болевые ощущения.
- Устранение всех симптомов заболевания
- Возможность применения у пожилых пациентов с некоторыми сопутствующими заболеваниями
Противопоказания к операции по методу Лонго:
- сердечная недостаточность
- сахарный диабет
- онкологические заболевания
- воспалительные процессы в кишечнике
- иммунодефицитное состояние
- во время беременности операция по удалению геморроя не рекомендована на позднем сроке или при имеющихся осложнениях течения беременности.
Операция по удалению геморроя — отзывы пациентов
Как свидетельствуют отзывы пациентов, в большинстве случаев наиболее эффективными являются хирургические методы лечения. Более того, нередко операция — единственный способ избавиться от болезни. Связывается это с тем, что люди зачастую поздно обращаются за медпомощью, когда болезнь приобрела запущенную форму. В таком состоянии человек измучен болью и кровотечениями и согласен на кардинальные меры.
Как правило, первое обращение к врачу происходит на 3-4 стадии заболевания — решить проблему на этом этапе уже можно только с помощью операции. К сожалению, на ранних стадиях человек чаще всего либо не придает значения симптомам болезни, либо пытается лечиться самостоятельно, оттягивая неизбежный визит к специалисту.
Следует учесть, что наилучшего результата удается достичь, если операция проведена не в период обострения. При выраженном воспалительном процессе в прямой кишке хирургическое лечение проводить не рекомендуется.
Сегодня для удаления геморроя в арсенале хирургов-проктологов предусмотрены разные методы. Однако все современные методики основаны на быстром, безболезненном и безопасном решении проблемы. Практикуемые раньше болезненные операции с длительным восстановительным периодом остались в прошлом.
Методы удаления геморроя
Малоинвазивные процедуры — их особенностью является то, что при удалении геморроидальных узлов вместо использования обычного скальпеля выполняются проколы во внутренних тканях, через которые и проводятся необходимые манипуляции. К основным преимуществам безоперационных методик можно отнести отсутствие противопоказаний. Кроме того, для выполнения процедуры нет необходимости в длительной госпитализации, в клинике пациент проводит весьма непродолжительное время.
Итак, к малоинвазивным методам относятся:
- Лигирование с использованием латексных колец
- Склеротерапия
- Коагуляция монополярная или биполярная
- Лазерная коагуляция
- Криодеструкция
- Фотокоагуляция с использованием инфракрасных лучей
Хирургические методы
Обычная операция Операция по методу Лонго Геморроидэктомия Радиоволновое удаление выпадающих узлов и кровотечений
Удаление геморроя лазером
Эта методика, довольно эффективная при кровотечениях и выпадении прямой кишки, обладает целым рядом преимуществ. Самым главным следует назвать отсутствие боли. Ни во время проведения операции, ни после нее пациент не испытывает болезненных ощущений, поэтому в приеме обезболивающих препаратов нет необходимости. Неоспоримым плюсом данного способа является минимальная травматизация прямой кишки. Кроме того, после выполнения процедуры больной практически сразу может ходить.
Послеоперационный период после удаления геморроя
Период реабилитации после удаления геморроя с помощью современных методов лечения практически отсутствует, больной почти сразу возвращается к своим повседневным занятиям. Конечно, могут присутствовать незначительные неприятные ощущения, но они, если и имеются, то в течение пары недель проходят.
Боль при дефекации пациента может беспокоить около 2-4 недель. Поначалу она довольно ощутима, однако постепенно ее интенсивность уменьшается. Сильные болевые ощущения, не утихающие на 2-ой неделе после проведения операции по удалению геморроидальных узлов, могут свидетельствовать о возможном осложнении и требуют немедленной консультации специалиста.
Осложнения в период после проведения операции удаления геморроя
Наиболее частыми осложнениями являются:
- Болевой синдром непосредственно после операции в результате окончания действия анестезии. Для уменьшения боли в первые дни после хирургического вмешательства назначают наркотические анальгетики.
- Кровотечение, возникшее в первые часы или дни после удаления геморроидальных узлов. Причина появления — травматизация слизистой в месте наложения швов. При прохождении плотных каловых масс в этом месте могут возникать трещины, что и ведет к появлению кровотечений. Кроме того, это осложнение может появиться при недостаточности прижигания сосуда при выполнении геморроидэктомии.
- У мужчин нередко развивается острая задержка мочи. Проблемы с мочеиспусканием отмечаются в первые сутки после вмешательства, поэтому для предотвращения развития данного осложнения проводится катетеризация мочевого пузыря.
- Сужение (стриктура) анального канала может появиться даже спустя пару месяцев после операции. Возникает при нарушении в наложении швов после операции по методу Миллигана-Моргана. При развитии осложнения проводится либо лечение с помощью специальных расширителей, либо необходима пластическая операция.
- Недостаточность анального сфинктера, выпадение прямой кишки — подобные осложнения встречаются весьма редко. Причина этих нежелательных последствий заключается в нарушении целостности нервно-мышечных волокон тканей прямой кишки. Лечение в этом случае может быть, как консервативное, так и оперативное.
- Психологическая боязнь возникает в послеоперационный период и связана с болевым синдромом. Ее следствием является задержка стула. В качестве профилактики рекомендовано использование анальгетиков, с помощью которых удается избавиться от болезненных ощущений во время дефекации. Также для этих целей рекомендовано применение 0,2% нитроглицериновой мази, которая действует расслабляюще на сфинктер прямой кишки. Кроме того, огромное значение в послеоперационный период следует уделить профилактике запоров, для предотвращения их появления необходима специальная диета и прием слабительных средств.
- Нагноение послеоперационной раны происходит в результате инфицирования. В этом случае в качестве лечения назначаются противовоспалительные и антибактериальные препараты. В некоторых ситуациях может понадобиться вскрытие и дренирование раны.
- Свищ может появиться даже спустя несколько месяцев после удаления геморроидального узла. Терапия может быть консервативной, но в запущенных случаях показано хирургическое лечение.
Как свидетельствует статистика, сегодня развитие осложнений после операции — довольно редкое явление. Тем не менее, о риске их появления забывать не стоит. Любому пациенту под силу следовать несложным рекомендациям, которые могут свести к минимуму появление нежелательных последствий. Особая роль в профилактике принадлежит питанию. В рационе должны преобладать продукты, препятствующие появлению проблем с пищеварением.
Питание (диета) после операции по удалению геморроя
После проведенной операции именно правильному питанию принадлежит главная роль в профилактике развития осложнений. Существует несколько простых правил, которые следует соблюдать:
- Питание должно быть, в первую очередь, сбалансированным и содержать весь комплекс питательных веществ.
- Пищу следует принимать маленькими порциями через небольшие промежутки времени, оптимальный вариант — шесть раз в день.
- Предпочтение лучше отдавать «щадящим» продуктам, которые способствуют образованию мягкого стула и не будут действовать раздражающе на послеоперационные раны.
В первые сутки после операции лучше отказаться от приема пищи — так можно избежать дефекации, способной вызвать раздражение послеоперационной раны. Кроме того, не стоит вводить в рацион продукты, которые вызывают газообразование и излишнее брожение в кишечнике. К ним относятся:
- Продукты с высоким содержанием грубоволокнистой клетчатки: капуста белокочанная, шпинат, щавель, репа, редька, редис, лук, чеснок, яблоки, финики, малина, крыжовник и др.
- Бобы, фасоль, чечевица, горох и т.д.
- Черный хлеб, свежая сдоба;
- Орехи, изюм, виноград, мандарины и т.п.
- Следует исключить молоко, квас и газированные, алкогольные и слабоалкогольные напитки.
- Категорически запрещены любые продукты, которые вызывают увеличение притока крови к органам малого таза: острые, маринованные, копченные, консервированные продукты, пряности.
Составляя меню в послеоперационный период, нужно исключить из рациона или хотя бы свести к минимуму употребление трудноперевариваемых белков (грибы, свинина, баранина, гусиное мясо). Также нежелательны легкоусваиваемые углеводы (печенье, сахар, выпечка и др.)
Записаться на консультацию и задать вопросы можно по телефону: 8 (495) 641-59-99